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脊柱外科内镜治愈97岁高龄严重退变性腰腿痛患者
2017年04月01日 12:46   来源:原创  

中新上海网41日电 (袁蕙芸)近日,脊柱外科副主任医师李新锋微创内镜下成功治疗97岁高龄严重退变性腰腿痛患者,目前患者完全康复,行走顺利。几月前,这位97岁高龄的老太太在家人的陪同下,坐着轮椅来到脊柱外科副主任医师李新峰的专家门诊,面容痛苦而焦急。原来她腰4-5椎间隙水平有一偏左侧的骨性狭窄压迫神经,造成老太太左腿抽筋疼痛,既不能行走也不能平卧,痛苦不堪。入院后脊柱外科主任沈洪兴教授组织了全科讨论会诊,这是一位高龄的退变性脊柱侧凸合并椎管狭窄的患者,与家属充分沟通后,决定由李新锋和王琨医师在局部麻醉下为老太太实施脊柱内镜手术,内镜下去除增生骨质,扩大神经通道。手术顺利,术后即刻腿痛消失,可平卧休息,术后第一天高老太就可以很开心地在病房的走廊里行走了。

成人退变性脊柱侧凸主要是指发病于50岁以上,在冠状面上存在Cobb角大于10°的脊柱侧凸,畸形多见于腰椎或胸腰段脊柱。脊柱退变性疾病高龄化趋势逐渐明显,流行病学调查表明,60岁以上人群中,Cobb角大于10°约占68%,随着人口老龄化,我们将会面对更多的高龄脊柱侧凸患者。脊柱内镜技术利用椎间孔这一生理通道进行手术,局部麻醉,切口不到一公分,术后两小时下地,第二天出院,基本可以做到日间化。 高龄脊柱畸形需要个体化治疗策略,内镜减压可以作为老年脊柱畸形阶梯化治疗的一部分,部分合并严重基础疾病的高龄患者,内镜治疗可以作为一种姑息性治疗方案进行选择。

仁济医院脊柱外科成立后,确定脊柱微创外科、颈椎外科和脊柱畸形为主攻方向,微创脊柱外科亚专业的诊疗水平不断提高,椎间孔镜手术数量市内领跑、国内领先。近年来,随着内镜技术及相关设备的飞速发展,椎间孔镜手术正日渐兴起,并被越来越多地应用于椎间盘源性疾病、椎管狭窄甚至脊柱感染等脊柱疾病。椎间孔镜手术可以在局麻下进行,术中医患沟通方便,极大地减小了神经损伤等并发症的发生,对高龄、合并心肺等多脏器功能老化的患者尤其适合。对于单纯椎间盘突出和椎间孔局部骨性增生造成狭窄的情况,都能够彻底解除神经局部压迫。   

注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:陈静

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