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郊区“医联体”建设 借力引智造福百姓
2018年05月16日 20:01   来源:中新网上海  



    中新网上海新闻5月16日电(记者 陈静)2017年初,”闵行区马桥社区卫生服务中心的14名社区全科医生接手了一位反复高热、休克的重症感染患者。束手无策之际,通过“五院社区双向转诊群”发出求助信息,迅速通过医联体转诊平台转入上海市第五人民医院进行专科治疗,借助医联体大学科建设,在华山医院感染科专家的精心指导下,患者成功得到救治。

    14名全科医生在联名写给复旦大学附属上海市第五人民医院的感谢信中如是说“医联体不仅让我们社区全科医生有了技术支撑和专家资源,也给社区百姓带来了实实在在的便捷和福利。”

    复旦大学附属上海市第五人民医院是上海西南郊区较大的一家三级综合性医院,通过与华山医院合作,打通医联体上下游,在医疗服务、学科建设、教学科研等方面与华山医院逐步深入融合,正茁壮成长为医疗服务能级较高、服务流程便捷、学科设置完善、人才梯队有序、内部管理精细、员工满意、群众放心的区域医疗卫生中心。

    据了解,为实现“医联体”的信息联结, 在华山医院和五院之间铺设了专用光缆, 五院与闵行区几家社区卫生服务中心之间也搭建了医疗专用网, 以此为基础,H5M(华山-五院-闵行)医联体转诊平台建立起来。

   据悉,H5M双向转诊群,群里目前有186位五院和社区的医生,在这个群有社区医生问诊、有药品咨询、有五院继续教育通知、有学术活动信息发布等。通过这个群的互动,让五院和社区成为一个超越了医疗和学术、富含情感的医疗联合体(大家庭),在华山医院的引领下,随着五院学科的发展,医联体给社区的医生、社区的百姓带来更多的获得感。

    知名三甲医院华山医院,为了实现医联体内的精准预约,他们不仅提前四周给五院开放号源,同时率先在神经内科为五院定制了按病种预约的模式,使五院上转华山的病人,实现真正意义的将疑难杂症转诊给最为擅长的华山专家。同时五院的预约资源也集成在社区的信息系统中,社区全科医师可以预约五院任何一个科室的专科或专家门诊,五院的特殊检查如CT、核磁共振、胃肠镜等检查资源也可在社区预约,极大地丰富了全科医生的治疗、检查手段。同时治疗、检查结果也在第一时间回转到社区医生的工作站上。社区体检的阳性病人也在这平台上直接预约五院做进一步检查,实现了防病和治疗的一体化。

    社区家庭医生的签约病人如果在五院住院或者出院,医联体平台会第一时间把病人的出入院情况通过短信通知到家庭医生,方便家庭医生来五院查房和出院随访。据介绍,把“1+1+1”的分级诊疗落到实处,不仅密切了五院和社区医生的关系,也给予病人更多的关爱。

    据统计,中国2型糖尿病发病率已达11.6%,中国成年人群中糖尿病前期患病率高达50.1%,这表示有一半中国成人处在血糖异常的状态下。为有效推动血糖监测管理,实现对糖尿病患者的闭环管理与无缝衔接。市五医院建立了血糖信息化管理系统。利用信息化手段,将血糖数据的采集、上传、计费融合在一起,专业化的内分泌监管团队会根据统一血糖管理平台的数据,适时给出血糖控制的建议医嘱。

    目前市五医院全院大部分病区已使用这套系统,并且已辐射到马桥、江川、吴泾社区卫生服务中心。社区患者只需通过联网血糖仪将测得的血糖数值上传到设置于市五医院内分泌科的“血糖管理中心”数据库,通过设定“危急值和警示值”,市五医院内分泌科就可以实时监控患者血糖,并给予及时、快速的医嘱,从而达到医联体内糖尿病同质化管理。

    下一步,医院对口援建单位新疆泽普县人民医院、云南兰坪县人民医院也将适时接入该系统。该系统投入使用至今,成效显著,多次在全国糖尿病学术会议上交流发言,研究成果在国内顶级杂志发表,并引来国内多家医院同行前来交流学习。医院被授牌“中国住院患者血糖管理继续医学教育中心”,全上海也仅有2家医院获得授牌。

    借助华山医院的国际知名度和丰富的对外交流资源,市五医院先后已有4名医生参加了美国哈佛医学院培训项目。2016年,妇产科张丽文主任参加中国临床研究项目领导力-哈佛培训班(CLIMB),并以Capstone前十名和Teamwork第一名的优秀成绩顺利毕业。2017年泌尿外科王伟、普外科于愿、心内科方加圆等3位医生通过面试,参加哈佛临床学者科研培训(GCSRT)网上函授计划项目,今年又将有3人参加该项目学习。2016年至2017年共4人参加国际应急管理学会医学委员会(TEMC)项目。

    2016年,市五医院与复旦大学生物医学研究院(IBS)签约共建科研合作平台。双方共同签约双聘高级PI孙蕾、陈振国、卢智刚、张炜佳、胡晋川共5人,其中两人入选国家青年千人计划;双聘PI邓春晖、文波、刁建波、金红、袁海心、刘晓慧、张扬、姜燕、曹纬倩共9人,并与医院各学科就科研合作、基金课题等方面积极开展互动,取得了一定的成绩。


注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:陈静

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