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医生:难治性癫痫手术需精准定位病灶
2018年12月28日 17:03   来源:中新网上海  

  中新网上海新闻12月28日电  今年22岁的田志良(化名)与癫痫的抗争已持续了20年。近日,他在上海德济医院接受手术后基本痊愈。其主治医生表示,难治性癫痫的手术,关键在于事先精准定位病灶。

  田志良来自安徽芜湖,他2岁时被确诊为癫痫。据田志良母亲回忆,一开始是通过吃药控制,但“孩子小,对药物很敏感,经常出现皮肤过敏、头痛等症状。”更让田志良母亲难受的是,药物并没有遏制住儿子的病情,其发病次数从两个月一次发展到一个月两三次。

  随着年龄的增长,癫痫带来的负面影响越发明显。“学东西比同龄人慢很多,表达能力和理解能力都比较差,而且脾气越来越暴躁,动不动就打人。” 小田的父母不愿眼睁睁看着自己孩子被癫痫折磨影响一辈子,开始四处辗转求医。

MRI影像下明确病灶位置
MRI影像下明确病灶位置

  “我们去过很多医院,但病情一直都没控制住。”田志良母亲说,去年4月,田志良病情开始迅速恶化,“每天发作次数增至5-6次,每次都是发狂、剧烈抽搐,严重时甚至还会呼吸中断、大小便失禁。”田志良母亲坦言,当时近乎绝望。

  自田志良病情恶化后,田志良母亲便辞去了工作,每天除了照顾儿子的起居,便是四处打听癫痫的治疗方法。今年12月初,她偶然听一位病友父亲说,上海德济医院神经外科龚德山主任在治疗癫痫方面有着丰富的经验。抱着最后一丝希望,田志良母子辗转来到上海德济医院求助。

  “治疗了这么多年,各种方式都没能有效控制,属于典型的难治性癫痫。”龚德山主任分析田志良的病情时说,要通过外科手术治好这类难治性癫痫,关键在于事先精准定位病灶。

龚德山医生在手术中
龚德山医生在手术中

  幸运的是,经过磁共振检查后,龚德山主任很快明确其病灶位置。综合其检测结果后,龚德山主任发现小田的癫痫属于FCD(局灶性脑皮质不良),只要精准切除病灶,就可以根除癫痫,有望彻底治愈。但要实现这个目标还是颇有难度。

  龚德山主任介绍,病灶紧邻对侧肢体活动功能区,一旦伤及功能区,会导致病人偏瘫。一条静脉大血管横贯在整个癫痫病灶上,病灶跟大血管之间只隔着一层很薄的蛛网膜,术中稍不小心就会伤及血管。“一旦伤到血管,很容易引起脑部水肿,后果不堪设想。” 龚德山主任表示,如何在大血管周围仅有几个毫米的空间中将致痫灶掏出来,并完全避开功能组织区,是一个不小的挑战。

  德济医院的专家们做好手术方案及应急措施后,田志良被如期推入手术室。“手术非常顺利。”龚德山主任透露,患者的病灶已被完全取出,只要正常康复,应该就不会再复发了。这个结果让田志良母亲泪流满面,“原本以为儿子就这么过一辈子了,真没想到还有完全康复的一天。”

  据田志良母亲介绍,术后至今,田志良再也没有复发癫痫疾病,整个人比以前也阳光自信了很多。(完)

注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:姜煜

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