中新网上海新闻8月30日电(记者陈静)前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率近年来不断攀升。半数以上的患者在诊断时已发生远处转移，其中不少人存在相关基因突变。

　　同济大学附属第十人民医院泌尿外科主任姚旭东教授30日接受记者采访时表示，在基因突变患者中，BRCA1/2基因突变最为常见，且存在该基因突变的前列腺癌恶性程度可能更高，具有更强的侵袭性和更高的转移性疾病比例。

　　姚旭东教授解释：“BRCA1/2基因本来是一种抑癌基因，但是基因突变后，细胞就不能正常修复，内分泌治疗或化疗敏感性下降，针对这类病人，目前最新的治疗方式是靶向药物PARP抑制。”他告诉记者，国家药品监督管理局批准上市的奥拉帕利正是PARP抑制中的一种，能有效延长这类病人的寿命，并改善病人无疾病进展生存的状态。    

　　采访中记者了解到，靶向治疗的发展也进一步推动了基因检测的临床实践。基因检测是靶向治疗的基础，在前列腺癌MDT中遗传咨询科也承担着重要的角色。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科副主任医师董柏君表示：“基因检测对于前列腺癌高危人群或前列腺癌患者有三方面的意义：首先能为有前列腺癌家族病史的民众提示患病风险；其次能为前列腺癌患者评估恶性程度、进展及预后；此外，还可以为晚期前列腺癌患者提供治疗指引。”这位专家表示，要尽早基因检测并进行靶向精准治疗，才能把握住最佳治疗时机。”

　　董柏君指出，无论是在早期提供遗传咨询的帮助，还是对于患者在全程治疗中的指导治疗决策的作用， 基因检测的应用价值有目共睹，并呼吁， 为中国前列腺癌患者制定个体化的治疗方案亟待提上日程。

　　记者30日获悉，在2021前列腺癌精准诊疗多学科诊疗研讨会上，来自中国多所综合性大医院的临床专家围绕前列腺癌的多学科诊疗模式(简称“MDT”)及最新诊疗进展开展讨论，以延续晚期前列腺癌患者生命，提高生存质量。

　　如今，随着该肿瘤诊疗方式的不断推进，很多患者得到MDT模式的诊疗，使诊断更加精准，治疗更加个体化，提高了患者生存时间。 姚旭东教授接受采访时表示：”前列腺癌 MDT将泌尿外科、放疗科、肿瘤内科，放射诊断科、病理科等科室的专家联合起来，共同讨论病例，给予临床分期，评估患者状况及风险因素，旨在为病人提供个体化或更精准的治疗方案。”

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编辑：陈静